Número do Item	Item	Conclusão
1	Discorrer sobre a história de sua cidade natal.	____/____/____
2	Apontar a origem da população de seu Estado e de sua cidade natal.	____/____/____
3	Montar um álbum com fotografias e gravuras sobre a história de sua cidade natal (se você mora na capital de seu Estado, substituir "sua cidade natal" por cidade natal de algum outro parente seu).	____/____/____
4	Montar um álbum com fotografias e gravuras sobre a história da capital de seu Estado.	____/____/____
5	Citar a influência dos imigrantes na comida, na música, na dança e no vocabulário da população de seu Estado.	____/____/____
6	Identificar no mapa as principais cidades do Estado, apontando onde foi iniciada sua colonização.	____/____/____
7	Entrevistar pelo menos três pessoas de origens diferentes que formaram a população do seu Estado, apresentando um relatório ao seu Examinador.	____/____/____
8	Aprender uma dança típica do seu Estado.	____/____/____
9	Preparar três pratos típicos do seu Estado.	____/____/____

Nome do Membro Juvenil: _____________________________________________ Tropa: ___________

Nome do Avaliador: ____________________________________________________________________

Assinatura do Avaliador: ________________________________________________________________

Telefone do Avaliador: __________________________________________________________________