Número do Item	Item	Conclusão
1	Pesquisar e apresentar à sua tropa um conjunto de princípios e práticas de mínimo impacto à sua escolha (ex.: Leave no Trace/No Deje Rastro, Pega Leve, etc.);	____/____/____
2	Explicar ao examinador como o planejamento e preparação antecipados de um acampamento de mínimo impacto são importantes para maximizar a segurança, minimizar o impacto ambiental e melhorar o conforto da atividade;	____/____/____
3	Demonstrar como realizar o correto racionamento de alimentações para um acampamento de 3 dias e 2 noites;	____/____/____
4	Demonstrar, durante um acampamento, como escolher um local apropriado em área pristina, para armar barracas e instalar cozinha de campo de forma a minimizar o impacto;	____/____/____
5	Demonstrar o uso de um sistema viável para gerenciar lixo em acampamentos de mínimo impacto;6.	____/____/____
6	Explicar ao examinador a importância de dispor corretamente os dejetos humanos em áreas com incidência de vida selvagem, levando em consideração a distância das fontes de água potável;	____/____/____
7	Explicar ao examinador a importância de preservar evidências históricas e objetos naturais no ambiente que visita;	____/____/____
8	Demonstrar ao examinador um método viável para construção de fogueiras de baixo impacto, como escolher local apropriado, a madeira para combustível e como dispor da fogueira sem deixar marcas no local;	____/____/____
9	Demonstrar, quando em atividade, quais os procedimentos a serem adotados quando encontrar vida selvagem, visando não perturbar seus hábitos;	____/____/____
10	Quando em ambiente selvagem, demonstrar cordialidade e cortesia no encontro com outros visitantes, explicando também ao examinador quais hábitos evitar de forma a preservar a experiência dos mesmos e boa imagem do Escotismo;	____/____/____
11	Demonstrar que compreende o que significa impacto social e como agir para minimizar o impacto das atividades escoteiras nos habitantes das áreas que visita;	____/____/____
12	Junto a sua Tropa ou Grupo Escoteiro, elaborar uma campanha de conscientização sobre ética ambiental, bem como sua importância para a preservação do meio ambiente para as gerações futuras.	____/____/____

Nome do Membro Juvenil: _____________________________________________ Tropa: ___________

Nome do Avaliador: ____________________________________________________________________

Assinatura do Avaliador: ________________________________________________________________

Telefone do Avaliador: __________________________________________________________________